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藥化編輯

代謝編輯

機轉和副作用編輯

mood elevation編輯

CNS stimulation編輯

但是其中有部份因為對NET的抑制作用強所以歸類為SNRI(二級胺),SNRI中的amoxepinemaprotiline又屬於第二代抗憂鬱藥

side effect編輯

治療學編輯

憂鬱症編輯

  • 抗憂鬱藥
  • TCA後有新的藥品諸如SSRINSRISNRI發展出來,所以SSRls沒用時,像是sever major depressionTCA是很好的替代藥物。
    • 因為TCA其實不同品項機轉不同(見藥化課本,但是可是要寫抑制再回收),所以一種品項沒有用可以換別的品項看看。
    • 選藥除了考慮療效?,病人對副作用的的耐受性?(patient tolerance of side effects)和作用時間?長短是考慮項目。

panic disorders編輯

bed-wetting(尿床/夜尿,不是夜拍。) in children (older than six years)編輯

chronic pain (‘neuropathic’ pain) in which the cause of the pain is unclear.編輯

例子編輯

副作用編輯

毒性編輯

  • 心血管毒性,會引起心律不整和其他嚴重的心血管問題(the inducement of cardiac arrhythmias and other serious cardiovascular problems).,所以被小心使用。

藥物連用的效果編輯

  • 長期治療憂鬱不會失去效果(loss of effectiveness.)
  • Physical and psychological dependence(依賴)有被報告,所以必須慢慢地停藥(necessitating slow withdrawal)。

Precautions編輯

  • TCAs有窄的治療指數(a narrow therapeutic index),諸如5~6倍的單日imipramine最高劑量(five-to six-fold the maximal daily dose)就會致死(lethal)(a.)。
  • TCAs用在manic-depressive patients(雙極性病患、躁鬱症(一下子躁症;一下子憂鬱症的病患))要小心,因為可能會引發躁症發作(may unmask manic behavior)。

參考資料編輯

圖解藥理學

相關條目編輯

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