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翻譯編輯

sedative-hypnotics的翻譯是鎮靜-安眠藥

功用編輯

機轉編輯

治療學編輯

分類編輯

alcohol

抗癲癇編輯

抗焦慮藥編輯

barbiturate編輯

BDZ編輯

triazobenzodiazepine編輯

心理治療編輯

  • 認知行為療法

drug of abuse編輯

安眠藥:此條目屬於睡眠醫學編輯

  • Insomnia分兩種:
    • 1. 過度興奮(5個睡眠中樞沒有全部關起來)
    • 2. Circardian後延

壓制latency, NREM(slow-wave sleep)中的深度睡眠編輯

barbiturate編輯
benzodiazepine:也壓制stages 3& 4編輯
triazobenzodiazepine編輯
nonbenzodiazepine: selective on BZ site containing α1 subunit(Z-drug)編輯
不是Sedative-hypnotics:SSRI編輯

Paroxetine

增加latency, NREM(slow-wave sleep)中的深度睡眠(課本沒有,有些台灣沒有通過失眠適應症)摘自: 2014高雄國軍總醫院藥師再教育徐崇堯醫師課程http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2824211/table/T1/編輯

Atypical antidepressant 機轉: 5-HT2 antagonist編輯

此處不是用來治療憂鬱症,用來增加深度睡眠。像是trazodone, mirtazapine。此用途劑量比憂鬱症低。可能會惡化restless legs syndrome(RLS)和periodic limb movement in sleep(PLMS)。SSRI會惡化失眠。好於有抗膽鹼作用的抗組織胺和TCA。如果安眠藥加上其他的抗憂鬱藥才是治療憂鬱症。

Atypical antipsychotics機轉: 5-HT2 antagonist編輯

此處不是用來治療精神症,用來增加深度睡眠。Olanzapine

抗癲癇藥編輯

Tiagabine Gabapentin Pregabalin

其他編輯

Gaboxadol GHB(γ-hydroxybutyrate) Ritanserin Eplivanserin

人類生理時鐘25小時的討論編輯

也許是因為人天生就是夜行性動物,但是這樣又有矛盾,因為統計學已經證實日夜顛倒會增加罹癌的機率。所以也許是因為達爾文的天擇演化論,"某種原因"使得"人類生理時鐘25小時(比一天多一小時)"可以增加存活率。也許是在古代的人因為得到感染症就會死亡而常常英年早逝,再加上生活環境危險,常常有天敵,因此25小時的生理時鐘可以讓人類族群隨時有人清醒警戒,所以可以在平均壽命短的前提下,提升在天敵環繞的環境中的整體存活率,並非人的身體在日夜顛倒會健康?

或是藉由circardian和日夜24小時差一小時,使得人每天要自己調整提早一個小時睡,等於是多一個小時進入修補的狀態。在身體健康的時候,也許可以藉由意識提早一個小時睡而調整生理時鐘,又生理時鐘和免疫相關,或許這樣也可以調節免疫力。即使沒有重新設定生理時鐘,也因此會提早一個小時起來,但這樣的話可以看出:早睡比較重要,早起傷害比較小?(也有可能每天一早照光的時間為生理時鐘一天開始的時候,所以最好同時間起床。)

不是Sedative-hypnotics:調生理時鐘編輯

Melatonin der. : 白天吃反而睡不著。吃法:晚上吃,白天照光。照到強光會六個小時後才會想睡。

全身性麻醉劑編輯

imidazolobenzodiazepine編輯

Spasmolytics(解痙藥:drugs to skeletal muscle spasm=centrally acting muscle relaxant(dantrolene是例外)編輯

drugs for acute skeletal musle spasm: act on CNS from Foye e6th 編輯

drugs for chronic skeletal musle spasm: act on CNS or muscle from basic e10th編輯

GABAA receptor partial agonist(9907藥理藥化)編輯

GABAA receptor antagonist(not a Sedative-hypnotics)編輯

imidazolobenzodiazepine編輯

GABAA receptor inverse agonist (not a Sedative-hypnotics)編輯

  • β-carbolines Ex. n-butyl-β-carboline-3-carboxylate (β-CCB)

注意事項編輯

  • Sedative-hypnotics如果並用會造成協同作用

吃安眠、抗焦慮藥增加死亡風險?編輯

2015北醫研究:吃安眠藥逾3個月 腦癌風險恐高1倍編輯

2010吃安眠、抗焦慮藥 死亡風險增36%(台灣新生報)(2010(更新日期:2010/09/10 00:47 【記者蘇湘雲/綜合外電報導】 )編輯

  • 加拿大拉瓦爾大學心理學教授吉娜維芙貝爾維爾(GenevieveBelleville)研究近日發表於「加拿大精神科期刊」,發現,服藥患者死亡機率比一般人增加36%。取加拿大統計局每兩年進行全國人口健康調查中14000人作為研究樣本,追蹤時間1994~2007年,年齡從18~102歲。調查問卷包括生活型態、健康資訊等。研究團隊分析各項變數包括抽菸、喝酒、憂鬱症、身體健康狀況、活動力等,結果發現使用安眠藥、焦慮緩解藥物者死亡率約上升3成6。
  • 研究人員提出許多可能解釋:
    • 安眠藥、抗焦慮藥會影響身體警覺性、協調性與反應快慢,因此服藥者較容易出現跌倒或其他意外。
    • 安眠藥、抗焦慮藥會抑制呼吸系統,導致服藥者在睡覺時出現呼吸障礙。
    • 有些藥物也會抑制中樞神經系統,影響服藥者判斷力,進而增加自殺風險。
  • 貝爾維爾教授提醒,服用這類藥物不見得安全無虞,使用藥物只是短期輔助,並非長久之道。治療失眠、焦慮症最好結合如認知行為治療等方式提升成效。
    • 貝爾維爾教授所說的此項和我們藥學教科書中所說:BZD不適合用於長期治療而只適合用於短期治療一致。雖然BZD可以用來治療焦慮症,但是只適合用於短期,長期使用還是用antidepressant

各種鎮靜-安眠藥抑制呼吸中樞的強弱編輯

food and drug affecting sleeping編輯

coffee(caffeine ) , tea(mainly caffeine+Theophylline茶鹼) , B12

未來展望編輯

【未來是否可能有健康的夜貓子呢?】 http://goo.gl/0fb9H9

醫學理論問題編輯

  • 一個失眠半年而規律晚睡、有吃安眠藥 、常常吃冰淇淋(含有反式脂肪 )、吃的很好、自覺壓力很大、沒有運動的人被測出高LDL和低HDL、肝功能正常。請問他高血脂的原因是什麼?
    • 一訂有貢獻的有沒運動、反式脂肪酸,此兩者都會使LDL上升、HDL減少。其他是不是生物時鐘和腦袋的不同步,所以肝其實還是原本飯後的時間分泌LDL,但是因為吃飯時間延後所以吃完飯後也是一樣分泌LDL,所以LDL高的整體時間延長?
    • 其他他雖然晚睡但是規律,雖然自覺壓力很大,是否會對膽固醇造成影響?

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