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全身麻醉劑屬於中樞作用,而局部麻醉劑則是週邊作用。有關麻醉劑的分類請參考麻醉劑

分類 編輯

全身麻醉劑 編輯

  • [pansci.tw/archives/58912 誰是麻醉第一人]

吸入型麻醉劑:用以誘導麻醉或是維持麻醉(由血氣分配係數決定):此類全身性麻醉劑常常當作推進劑,但是常常有可燃性,後來加入鹵素的則沒有此缺點 編輯

氣體 編輯
  • high conc. carbon dioxide:高濃度的二氧化碳會以類似全身麻醉的方式作用於延腦呼吸神經元而抑制之
  • Nitrous oxide
碳氫化合物 Hydrocarbons(液體) 編輯
醚類 Ether(液體) 編輯


鹵素碳氫化合物 Halogenated hydrocarbons(液體) 編輯

注射型麻醉劑:用以誘導麻醉 編輯

超短效巴比妥 Ultrashort-acting barbiturates 編輯

其他 編輯

或稱為非巴比妥類(Non-Barbiturates)。

不會考編輯

  • 麻醉之後到底是醒是睡?問問「多維麻醉深度監測系統」 pansci.tw/archives/76809

麻醉前給藥 編輯

  • Benzodiazepines
  • Muscarinic antagonists
  • Anti-emetics
  • Opioid analgesics
  • NSAIDs
藥品學名 全身麻醉的種類 平衡性麻醉的種類 其他的功能 其他
barbiturate: positive GABAA receptor modulator 誘導麻醉(因為用於維持麻醉會有呼吸抑制作用) 鎮靜、失憶、沒有止痛 沒有 沒有
benzodiazepine: poasitive GABAA receptor modulator 用於誘導及維持。較具中樞抑制的diazepam和midazolam能用在誘導麻醉 健忘 沒有 如果劑量太大可以加入拮抗劑解毒
etomidate :poasitive GABAA receptor modulator  ? 沒有止痛作用 糖皮質類固醇生合成抑制
propofol: poasitive GABAA receptor modulator 誘導麻醉和維持麻醉 止吐作用(防止術後嘔吐) arrythmia(可用抗膽鹼藥物premedication)、抑制心臟收縮但是不升壓 半衰期比thiopental
alphaxalone: poasitive GABAA receptor modulator 誘導麻醉  ? 有正常的生理性CNS功能所以稱作neurosteroid(神經類固醇) 黃體素固醇類麻醉劑

ketamine K他命

拉K(常常被熟悉的人加在香裡)會使得膀胱壁變厚,膀胱因而越來越小而尿失禁包尿布一輩子。(一般人膀胱哈密瓜大小)

誘導麻醉 健忘、鎮痛但是骨骼肌鬆弛能力差所以不用在麻醉 較不具呼吸抑制作用、增加心跳、心搏輸出量和血壓及腦壓 結構類似天使塵,皆為意識分離麻醉劑,小兒科較常用
opioid中的fentanyl 只當做麻醉的輔助劑 止痛.常常和droperidol並用 呼吸抑制作用
藥品學名 全身麻醉的種類 平衡性麻醉的種類 其他的功能 其他
methoxyflurane  ? 肌肉鬆弛作用 腎毒性 全身性麻醉劑中代謝最慢
halothane  ? 不具止痛作用 arrythmia(可用抗膽鹼藥物premedication)、、減緩心跳和低血壓(優點)、肝毒性 不含醚、含Br;不引起肺臟收縮所以是肺疾患者首選
eflurane  ?  ? 呼吸抑制所以要供氧和機械性換氣但是沒有高的心血管效應、代謝出F有腎毒性 癲癇患者不可用
isoflurane  ?  ? 低血壓、因為代謝低所以沒有肝腎毒性  ?
nitrous oxide 不能單獨使用於全麻,但是可以用於牙科止痛 止痛、不具肌肉鬆弛作用 沒有 巨母紅血球貧血

局部麻醉劑 編輯

天然 編輯

半合成 編輯

Benzoic acid der. 編輯
p-Aminobenzoic acid der. 編輯
m-Aminobenzoic acid der. 編輯
Amides 編輯

醯胺類(amides)不容易被膽鹼脂解脢水解。

  • Dibucaine
  • Lidocaine(XylocaineⓇ)
  • Mepivacaine HCl
  • Bupivacine HCl
  • Pyrrocaine HCl
  • Prilocaine HCl
  • Digammacaine
  • Oxethazaine
  • articaine(Foye 6th 新藥):不似其它amide類local anesthetics含苯環,本藥的芳香環是thiophene並且含有carbomethoxy gr.,所以和相同pKa and pt.-binding的amide local anesthetics: lidocaine比起來more pottent。為amide類local anesthetics中易受plasma cholinesterase水解的例外(水解處是eater而非amide),所以比其他短效的amide類local anesthetics比起來duration更短,還要安全。用在dental procedures(regional anesthesia).
Amidines 編輯
Urethanes 編輯
Other 編輯

重點編輯

相關條目編輯

外部連結編輯

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參考資料編輯

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