藥學共筆
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實證臨床醫學/臨床藥學觀念[]

醫學有很多種治療的方法,用藥治療的臨床試驗 得出的結果就叫做臨床藥學,其他像是心理治療(臨床心理學)、物理治療...等也一樣。所謂的臨床醫學必須符合隨機分派雙盲試驗,也就是接受試驗的病人隨機分兩組(以免有些病人比較喜歡新藥而自願到新藥那組,並且消彌偏差,因為理論上隨機的話,兩組具有某種特質的人機率一樣高),然後不只病人不知道自己是哪一組,連給藥的醫師也不知道自己拿哪一組的藥給病人,才不會大家都要去新藥那組,並且可以弭平心理作用等可能造成結果偏差的情況。(如果心理作用會影響的話)結果成為治療的guideline,這就是臨床醫學的時代。

2017NEJS-EBM:拆掉金字塔吧!證據等級與證據品質的迷思

Pyramid2

EBM(非關證據強弱)

2016NEJS實證醫學- 文獻評讀工具CASP、CEBM、COCHRANE ROB大亂鬥 (COMPARISON OF CRITICAL APPRAISAL TOOLS)

NEJS2016實證醫學:GRADE與共享決策 (sharing-decision making, SDM),如何結合證據與臨床決策

20160822NEJS實證醫學 如何以GRADE解決臨床問題 (GRADE EVIDENCE TO DECISION FRAMEWORKS: FROM EVIDENCE TO CLINICAL DECISION)

書籍[]

《實證醫學 — 臨床實務與教學指引 第四版》 -- Elsevier網路書店:http://www.store.elsevierhealth.com/....../evidence...... 愛思唯爾醫護網路書城:http://www.pcstore.com.tw/elsevierbook/M24602356.htm 博客來:http://www.books.com.tw/products/0010558208?loc=P_007_061 -- 若有團購需求請聯絡業務專員 北部--林欣樂(John Lin) 02 2522-5907/ 0919 897 771 中南部—莊立信(Li-Hsin Chuang)0928 367 356

個別化治療[]

依照每個人的情況不同,不完全依照guideline,參考之而給予治療。

八月 31, 2016美推精準醫療「有感」 過半民眾支持生物資料庫募集

2016科學人精準醫學面臨矛盾

限制[]

一些高齡或是末期疾病的臨床實驗比較少,所以這類病人的用藥可能比較偏理論而非實證,所以不一定有效。

其他[]

2016NEJS惡搞實證- 教你回答問題,你為什麼挑這一篇[]

2016NEJS惡搞實證- 教你回答問題,你為什麼挑這一篇 (REASONS FOR CHOOSING THIS ARTICLE)

非隨機臨床試驗[]

2016NEJS實證醫學- 非隨機分派研究評讀工具ROBINS-I登場 (ANNOUNCEMENT OF NON-RANDOMIZED CONTROLLED TRIALS APPRAISAL TOOL: ROBINS-I)

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